Mutuelle dermatologue : tarifs, prise en charge et remboursement en 2024
Date de publication:
avril 11, 2024 -
Date de mise à jour:
<p><span style="font-weight: 400;">Les motifs de </span><b>consultation d’un dermatologue</b><span style="font-weight: 400;"> sont vastes : problèmes cutanés (acné, eczéma…), perte de cheveux, chirurgie cosmétique, traitement laser de poils ou ongles incarnés, traitement des IST, cancer de la peau, etc. Il est donc fréquent de se retrouver dans le cabinet d’un dermatologue. Les tarifs pratiqués et les </span><b>remboursements de la mutuelle</b><span style="font-weight: 400;"> ou de la Sécurité sociale</span> <span style="font-weight: 400;">dépendent de nombreux facteurs que l’on va détailler dans cet article. </span></p>
<div id="ez-toc-container" class="ez-toc-v2_0_56_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction">
<div class="ez-toc-title-container">
<p class="ez-toc-title " >Table des matières</p>
<span class="ez-toc-title-toggle"><a href="#" class="ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle" aria-label="Toggle Table of Content" role="button"><label for="item-66a516e2b6fa8" ><span class=""><span style="display:none;">Toggle</span><span class="ez-toc-icon-toggle-span"><svg style="fill: #999;color:#999" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" class="list-377408" width="20px" height="20px" viewBox="0 0 24 24" fill="none"><path d="M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z" fill="currentColor"></path></svg><svg style="fill: #999;color:#999" class="arrow-unsorted-368013" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" width="10px" height="10px" viewBox="0 0 24 24" version="1.2" baseProfile="tiny"><path d="M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z"/></svg></span></span></label><input aria-label="Toggle" aria-label="item-66a516e2b6fa8" type="checkbox" id="item-66a516e2b6fa8"></a></span></div>
<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-1" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#Quel_est_le_prix_chez_un_dermatologue" title="Quel est le prix chez un dermatologue ? ">Quel est le prix chez un dermatologue ? </a><ul class='ez-toc-list-level-3'><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-2" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#%E2%98%91%EF%B8%8F_Le_secteur" title="☑️ Le secteur">☑️ Le secteur</a></li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-3" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#%E2%98%91%EF%B8%8F_Suivi_ou_ponctuel" title="☑️ Suivi ou ponctuel">☑️ Suivi ou ponctuel</a></li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-4" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#%E2%98%91%EF%B8%8F_Le_motif_de_consultation" title="☑️ Le motif de consultation">☑️ Le motif de consultation</a></li></ul></li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-5" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#Remboursement_du_dermatologue_par_la_Securite_sociale" title="Remboursement du dermatologue par la Sécurité sociale">Remboursement du dermatologue par la Sécurité sociale</a></li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-6" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#Est-ce_quil_faut_une_ordonnance_pour_voir_un_demartologue" title="Est-ce qu’il faut une ordonnance pour voir un demartologue ?">Est-ce qu’il faut une ordonnance pour voir un demartologue ?</a></li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-7" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#Est-ce_que_le_demartologue_est_rembourse_par_la_mutuelle" title="Est-ce que le demartologue est remboursé par la mutuelle ?">Est-ce que le demartologue est remboursé par la mutuelle ?</a></li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-8" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#Le_rendez-vous_de_dermatologue_en_teleconsultation_est-il_pris_en_charge" title="Le rendez-vous de dermatologue en téléconsultation est-il pris en charge ?">Le rendez-vous de dermatologue en téléconsultation est-il pris en charge ?</a></li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class="ez-toc-link ez-toc-heading-9" href="https://www.api.h2hstudioweb.com/ledermatologue/mutuelle-dermatologue-tarifs-prise-en-charge-et-remboursement-en-2024/#Comment_ne_pas_payer_le_dermatologue" title="Comment ne pas payer le dermatologue ?">Comment ne pas payer le dermatologue ?</a></li></ul></nav></div>
<h2><span class="ez-toc-section" id="Quel_est_le_prix_chez_un_dermatologue"></span><b>Quel est le prix chez un dermatologue ? </b><span class="ez-toc-section-end"></span></h2>
<p><span style="font-weight: 400;">Les </span><b>dermatologues</b><span style="font-weight: 400;"> font partie des médecins pratiquant les tarifs les plus élevés, où les dépassements d’honoraires sont fréquents. </span><span style="font-weight: 400;">Le prix de votre consultation chez le dermatologue va dépendre de 3 facteurs : </span></p>
<h3><span class="ez-toc-section" id="%E2%98%91%EF%B8%8F_Le_secteur"></span><span style="font-weight: 400;">☑️</span><b> Le secteur</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h3>
<p><span style="font-weight: 400;">Un </span><b>dermatologue du secteur 1 </b><span style="font-weight: 400;">applique le tarif conventionné par la Sécurité sociale, sans dépassement d’honoraires. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Le </span><b>dermatologue du secteur 2 </b><span style="font-weight: 400;">est libre de fixer ses prix lui-même et peut pratiquer des honoraires. Ceux qui ont adhéré à l’OPTAM (option pratique tarifaire maîtrisée) s’engagent à pratiquer des honoraires maîtrisés. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Cependant, pour ceux n’ayant pas adhéré à l’OPTAM, les dépassement d’honoraires sont supérieurs et ainsi, le prix de la consultation est d’autant plus élevé.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bien que ce soit plus rare, il est possible que le spécialiste ne soit pas conventionné, il appartient alors au secteur 3. Ici, les prix pratiqués peuvent être alors très élevés. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Voici une moyenne des tarifs pratiqués pour une consultation classique (hors esthétique) selon le secteur : </span></p>
<p> </p>
<table>
<tbody>
<tr>
<td><span style="font-weight: 400;">Secteur 1</span></td>
<td><span style="font-weight: 400;">30€ à 50€</span></td>
</tr>
<tr>
<td><span style="font-weight: 400;">Secteur 2 (OPTAM)</span></td>
<td><span style="font-weight: 400;">30€ à 70€</span></td>
</tr>
<tr>
<td><span style="font-weight: 400;">Secteur 2 (non OPTAM)</span></td>
<td><span style="font-weight: 400;">50€ à 90€</span></td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">Pour bien comprendre la distinction entre médecin conventionné du secteur 1 et du secteur 2, voici une courte vidéo explication : </span></p>
<h3><span class="ez-toc-section" id="%E2%98%91%EF%B8%8F_Suivi_ou_ponctuel"></span><span style="font-weight: 400;">☑️</span><span style="font-weight: 400;"> </span><b>Suivi ou ponctuel</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h3>
<p><span style="font-weight: 400;">S’il s’agit d’un dermatologue que vous voyez plusieurs fois pour le même motif de consultation, le tarif par consultation sera inférieur à celui pratiqué pour une consultation ponctuelle.</span></p>
<p> </p>
<h3><span class="ez-toc-section" id="%E2%98%91%EF%B8%8F_Le_motif_de_consultation"></span><span style="font-weight: 400;">☑️</span><b> Le motif de consultation</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h3>
<p><span style="font-weight: 400;">Les tarifs varient largement selon l’acte réalisé. Pour des </span><a href="https://www.ledermatologue.com/blog/les-problemes-de-peau-courants-et-leurs-solutions/"><span style="font-weight: 400;">problèmes de peau courants</span></a><span style="font-weight: 400;"> (acné, psoriasis, retrait de grain de beauté…), les tarifs appliqués correspondent à la fourchette moyenne (entre 30€ et 80€). Cependant, dès qu’il s’agit d’un acte cosmétique (peeling, injection de Botox, traitement anti-âge) ou d’épilation laser par exemple, les prix sont plutôt aux alentours de </span><b>150€ voire 250€ </b><span style="font-weight: 400;">la séance. </span></p>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">⚠️</span><span style="font-weight: 400;"> Attention : Le </span><b>tarif peut être majoré </b><span style="font-weight: 400;">s’il s’agit d’une consultation d’urgence, notamment lorsqu’elle est réalisée avant 8h ou après 20h, mais aussi les jours fériés et les weekends. </span></p>
<p> </p>
<h2><span class="ez-toc-section" id="Remboursement_du_dermatologue_par_la_Securite_sociale"></span><b>Remboursement du dermatologue par la Sécurité sociale</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h2>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">Une partie de la consultation chez le dermatologue est prise en charge par la Sécurité sociale. Le montant d’indemnisation va dépendre du respect ou non du parcours de soins :</span></p>
<p> </p>
<ul>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Si </span><b>vous passez par votre médecin traitant</b><span style="font-weight: 400;">, la Sécurité sociale vous rembourse à hauteur de 70% (sur la base de 30€ pour un rendez-vous de suivi et 50€ pour un avis ponctuel).</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Si vous êtes </span><b>hors parcours de soins</b><span style="font-weight: 400;">, c’est-à-dire que vous avez directement pris rendez-vous chez votre dermatologue sans être adressé par votre médecin traitant, la prise en charge de l’assurance maladie sera seulement à hauteur de 30%.</span></li>
</ul>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">La base de remboursement va aussi différer selon le secteur du spécialiste, et s’il s’agit d’un rendez-vous de suivi ou ponctuel.</span></p>
<p><i><span style="font-weight: 400;">*Prise en charge : À cela, il faut retirer 1€ de participation forfaitaire.</span></i></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Les taux d’indemnisations communiqués ici s’appliquent </span><b>uniquement pour la France Métropolitaine</b><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">⚠️</span><span style="font-weight: 400;"> Attention : Les consultations d’ordre </span><b>esthétique</b><span style="font-weight: 400;"> (hors préjudice psychologique ou social comme l’acné sévère, le psoriasis, une tâche de naissance…) ne sont </span><b>pas prises en charge</b><span style="font-weight: 400;"> par l’assurance maladie. </span></p>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">💡</span><span style="font-weight: 400;"> Bon à savoir : Dans certains cas, la prise en charge par la Sécurité sociale est de </span><b>100%</b><span style="font-weight: 400;"> :</span></p>
<ul>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">dans le cadre d’une ALD (Affection de Longue Durée), </span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">pour les femmes enceintes de +6 mois, </span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">pour les personnes bénéficiant d’une complémentaire santé de solidarité.</span></li>
</ul>
<p> </p>
<h2><span class="ez-toc-section" id="Est-ce_quil_faut_une_ordonnance_pour_voir_un_demartologue"></span><b>Est-ce qu’il faut une ordonnance pour voir un demartologue ?</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h2>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">L’ordonnance du médecin traitant </span><b>n’est pas une obligation</b><span style="font-weight: 400;">. Vous pouvez directement prendre rendez-vous avec votre dermatologue. Cependant, il est </span><b>recommandé d’obtenir une ordonnance</b><span style="font-weight: 400;"> de votre médecin traitant si vous souhaitez une meilleure prise en charge par la Sécurité sociale. </span></p>
<p> </p>
<h2><span class="ez-toc-section" id="Est-ce_que_le_demartologue_est_rembourse_par_la_mutuelle"></span><b>Est-ce que le demartologue est remboursé par la mutuelle ?</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h2>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">Le dermatologue fait partie des médecins spécialistes pris en charge par la mutuelle pour ainsi </span><b>compléter partiellement ou totalement</b><span style="font-weight: 400;"> la prise en charge de l’assurance maladie. Son taux d’indemnisation dépend des garanties dans votre contrat. Vous retrouverez le pourcentage de prise en charge dans votre contrat mutuelle, à la ligne intitulée « Médecin spécialiste ». </span></p>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">La prise en charge de la mutuelle va de </span><b>100% à 500% </b><span style="font-weight: 400;">de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). </span><span style="font-weight: 400;">Le montant de la prise en charge ne peut pas dépasser le montant de la consultation. </span><span style="font-weight: 400;">Dans la plupart des cas, la mutuelle effectuera le remboursement une fois que vous aurez perçu l’indemnisation de la Sécurité sociale.</span></p>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">⚠️</span><span style="font-weight: 400;"> Attention : Tout comme c’est le cas avec l’assurance maladie, le remboursement des actes de chirurgie esthétique ou ceux au laser ne sont </span><b>pas pris en charge par la mutuelle</b><span style="font-weight: 400;">. Cependant, certaines mutuelles proposent un remboursement partiel ou total de ces prestations spécifiques.</span></p>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">💡</span><span style="font-weight: 400;"> Bon à savoir : Pour vous assurer une bonne prise en charge de votre mutuelle sur vos consultations de dermatologie, optez pour une mutuelle proposant </span><b>un taux de remboursement de minimum 200%</b><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p> </p>
<h2><span class="ez-toc-section" id="Le_rendez-vous_de_dermatologue_en_teleconsultation_est-il_pris_en_charge"></span><b>Le rendez-vous de dermatologue en téléconsultation est-il pris en charge ?</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h2>
<p><span style="font-weight: 400;">La téléconsultation est parfois privilégiée, notamment pour les personnes à mobilité réduite ou se trouvant dans une zone géographique déserte en termes d’accompagnement dermatologique. </span></p>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">Que ce soit en présentiel ou un rendez-vous de </span><a href="https://www.ledermatologue.com/blog/teleconsultation-dermatologue-une-solution-efficace-pour-vos-problemes-de-peau/"><span style="font-weight: 400;">dermatologue en téléconsultation</span></a><span style="font-weight: 400;">, </span><b>la prise en charge est la même</b><span style="font-weight: 400;">, prenant en compte les mêmes critères : parcours de soins, secteur conventionné ou non, motif de consultation.</span></p>
<p> </p>
<h2><span class="ez-toc-section" id="Comment_ne_pas_payer_le_dermatologue"></span><b>Comment ne pas payer le dermatologue ?</b><span class="ez-toc-section-end"></span></h2>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">Pour résumer, il vous est possible de </span><b>ne rien payer chez le dermatologue</b><span style="font-weight: 400;">. Pour cela, assurez-vous de : </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">✅</span><span style="font-weight: 400;"> Choisir un médecin conventionné</span><b> secteur 1</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">✅</span><span style="font-weight: 400;"> Suivre le parcours de soins coordonné en venant avec une </span><b>ordonnance de votre médecin traitant</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">✅</span><span style="font-weight: 400;"> Choisir une mutuelle qui propose un taux de remboursement à hauteur de </span><b>150% minimum BRSS</b><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p> </p>
<p><span style="font-weight: 400;">Vous ne payerez rien non plus si vous êtes </span><b>éligible à la complémentaire santé solidaire</b><span style="font-weight: 400;"> (anciennement CMU). Si le dermatologue provient du secteur 1 et que vous venez suite à la recommandation d’un médecin traitant, vous serez</span><b> remboursé intégralement</b><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Source : Site Ameli, page « Consultations en métropole : vos remboursement », </span><a href="https://www.ameli.fr/rhone/assure/remboursements/rembourse/consultations-telemedecine/metropole#text_649"><span style="font-weight: 400;">https://www.ameli.fr/rhone/assure/remboursements/rembourse/consultations-telemedecine/metropole#text_649</span></a></p>